Дисбактериоз. Синегнойная палочка, клиника и профилактика.

Дисбактериоз требует своевременной диагностики и лечения. Регистрация синегнойной инфекции у лиц с нормальным иммунитетом и есть дисбактериоз.

Широкое распространение Pseudomonas aeruginosa в стационарах делает её основным возбудителем раневых инфекций и осложнений следующих состояний:- отит наружного уха, диарея при сахарном диабете;

— эндокардиты, остеомиелиты при частых внутривенных вливаниях;

— септицемий, абсцессов при лейкозах;

— пневманий, септицемий, менингитов (до 10% случаев), диарей при злокачественных  новообразований;

— пневманий при муковисцедозе;

— септицемий (до 25% всех случаев) при ожогах;

— менингитов при операциях на органах центральной нервной системе;

— пневманий при трахеостомии;

— гнойных тромбофлебитов при катетеризации;

— инфекций мочеполовой системы при катетеризации мочевых путей;

— диарей, менингитов (до 5% всех случаев) у детей в период новорожденности.

Течение госпитальных инфекций тяжёлое. При септицемий гибнут от 35 до 75% пациентов.

Иногда поражения регистрируются у лиц с нормальным иммунитетом- отиты наружного уха или синуситы у спортсменов-пловцов. В кале на дисбактериоз у детей и взрослых со стафилококковой инфекцией в 30% случаев выделяется синегнойная палочка.

Лабораторная диагностика.

Косвенным показателем инфицирования синегнойной инфекцией является:

— голубовато-зелёное окрашивание краёв и отделяемого ран, перевязочного материала, особенно после обработки перекисью водорода;

— цветочный запах кала, он пахнет маргаритками.

Для проведения бактериологического анализа берутся – отделяемое ран, мокрота, смывы с медицинского оборудования, моча и кал.

При взятии материала надо учитывать следующие моменты:

— исследуемый материал надо забирать до антибиотикотерапии или (если она начата) только после выведения препарата из организма;

— материал следует забирать непосредственно из очага поражения с соблюдением правил асептики.

Лечение. Инфекция, вызванная синегнойной палочкой, плохо поддаётся антибиотикотерапии, что обусловлено множественной устойчивостью к ним. Для данного вида возбудителя специально был выработан антибиотик карбенициллин. Через 3 года  после его введения в практику в 1969 году появился первый штамм Pseudomonas aeruginosa устойчивой к этому антибиотику. Микроорганизм стал вырабатывать вещество, инактивирующее пенициллин и цефалоспорины. Устойчивость штамма распространилась повсеместно. С некоторым успехом применяют аминогликозиды, цефалоспорины и хиналоны. Однако, смертность при септицемий очень высока до 75% случаев от числа заболевших. Есть бактериофаги против этих бактерий- многокомпонентный пиобактериофаг и просто фаг Pseudomonas aeruginosa.

Профилактика  синегнойной инфекции чрезвычайно затруднена, так как этот микроорганизм устойчив к действию антисептиков и дезинфектантов.

Бактерии сохраняют жизнедеятельность в растворах фурациллина, предназначенного для хранения катеторов,  хирургических инструментов и промывания ран. Синегнойная палочка вырабатывает факторы, нейтрализующие некоторые дезинфектанты, в присутствии высокого содержания питательных веществ она в течение двух недель может жить в условиях отсутствия кислорода воздуха.

Микроорганизм чувствителен к высушиванию, к действию хлорсодержащих дезинфектантов, легко инактивируется высокой температурой и давлением

( гибнет при кипячении и автоклавировании).

 

Чтобы получать новости с моего сайта заполните форму ниже:

Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

также на эту тему, Вы можете почитать:

Микоплазменная инфекция.
Чума – инфекция «без срока давности»!
Клиндамицин в гинекологии или «опасность» безопасного секса от медицины.

Назад Вперед

Есть 1 комментарий. (+добавить?)

  1. Александр
    Авг 24, 2013 @ 06:31:57

    Синегнойка — избавление за 1 месяц. Три курса пероральных антибиотиков каждые 10 дней новый без перерыва и параллельно мажете уш. раковины «рубиновый» (не отвечаю за правильность названия но что то рядом), бетадин и на ночь крем левомиколь с пробкой что бы не вытек. Будьте здоровы и счастливы. Делитесь с людьми своим опытом в лечении разных заболеваний.

    Ответить

Написать комментарий