Пищевые сальмонеллёзы

Пищевые сальмонеллёзы.Пищевые сальмонеллёзыэто острые не заразные заболевания. Употребление пищи, массивно обсеменённой сальмонеллами – это и есть пищевые сальмонеллёзы.

Пищевые сальмонеллёзы или  отравления продуктами, инфицированными сальмонеллами, относят к токсикоинфекциям. Возбудитель пищевых сальмонеллёзов — это Salmonella interitidis группы Д. Её относят к  возбудителям специфических  токсикомий. Основными источниками заражения человека являются:

— до 50% всех случаев – домашняя птица (особенно куры и водоплавающие птицы ) и яйца ( сальмонеллы способны не только инфицировать скорлупу, но и проникать внутрь ); сальмонеллы при температуре +5° способны сохранять свою жизнедеятельность: — в яйцах до 13 месяцев, — в яичном порошке до 9 месяцев;

— до 20% всех случаев – говядина и свинина; в замороженном мясе сальмонеллы живут 6 – 13 месяцев;

— до 5% всех случаев – моллюски, черепахи и рыба, где сальмонеллы живут 10 – 30 дней при температуре +5°;

— до 15% всех случаев – мясные колбасы, где сальмонеллы живут 60 – 130 суток, при температуре +5°;

— до 10% всех случаев – овощи и фрукты; в замороженных овощах и фруктах сальмонеллы живут от 0,5 до 2,5 месяцев.

Для того, чтобы отравиться пищевым сальмонеллёзом, надо употребить в пищу продукт, в 1 грамме которого содержится 1000000 бактерий сальмонелл.

Сам термин  « пищевая токсикоинфекция » характеризует заболевание, в котором на организм человека патогенно воздействует как сам возбудитель – сальмонелла, так и продукт её жизнедеятельности – энтеротоксин, который обуславливает диарейный синдром. Сальмонелла вызывает развитие местной воспалительной реакции и приток жидкости в очаг поражения.

При пищевом сальмонеллёзе имеет место:

— короткий инкубационный период от 2-х до 6 часов, в среднем – 7 – 24 часа;

— острое начало болезни с симптомами интоксикации, а именно: повышение температуры тела до 38 – 39 градусов, озноб, повторная многократная рвота съеденной пищей;

— бурное развитие самой болезни в виде обильного водянистого стула с примесью слизи (может быть без патологических примесей или зелёной окраски), частота стула не превышает 10 – 15 раз, боли в животе. В лёгких случаях отравление может завершиться только рвотой без поноса;

— быстрое освобождение организма от возбудителя;

— отсутствие последующих контактных заражений (заболев сами, вы не заразите членов своей семьи, если, конечно, они сами не употребили заражённый продукт).

При подозрении на пищевой сальмонеллёз на бактериологическое исследование берутся:

— исходные продукты и полуфабрикаты, которые использовались для его приготовления;

— суточные пробы готовой пищи, если она хранилась в холодильнике, это при регистрации пищевого сальмонеллёза в больницах или детских учреждениях;

— рвотные массы, промывные воды, испражнения и моча пострадавшего;

— кровь больных для проведения серологических реакций;

— смывы с инвентаря, оборудования, тары, рук персонала пищеблока, где готовился исходный продукт;

— питьевая вода из графинов, бачков и других ёмкостей.

Этиологическая роль сальмонеллы в пищевом отравлении считается доказанной, когда:

— массивность обсеменения заражённого сальмонеллами продукта составила 1000000 микробных тел на1 граммего веса;

— с заражённого продукта, в смывах с предметов окружающей среды и в анализах от больного выделяется Salmonella enteritidis группы Д;

— положительная реакция аутовидаля (кровь больного даёт положительную реакцию на сальмонеллу, выделенную из отравленного продукта);

—  быстрое нарастание с последующим быстрым падением антител в крови у пострадавшего к возбудителю, вызвавшему пищевое отравление (на практике это означает тот факт, что пострадавший, если не соблюдает мер профилактики, может отравиться повторно сразу же после своего выздоровления).

Профилактика пищевых сальмонеллёзов:

— не употреблять продукты « риска » в уличных точках приготовления пищи, где нет зачастую проточной воды, туалета, холодильное оборудование работает с перебоями, продавец не имеет санитарную книжку и не прошёл санитарный минимум в санэпидстанции;

— в ресторанах: — просите открывать бутылированную воду при вас; в питьевой воде сальмонеллы живут 10 – 120 суток;

— не употребляйте лёд;

— ешьте только пищу, которая подаётся горячей; не употребляйте пищу, которую подогревали или держали тёплой на протяжении длительного времени;

— чистите все фрукты, не ешьте сырых овощей и салатов.

Обращаться к врачу обязательно, если:

— на фоне хорошего здоровья, понос продолжается более 2-х суток;

— больной пожилого возраста или ослаблен;

—  в стуле кровь или он окрашен в чёрный цвет;

— если в семье или в кругу ваших знакомых, с которыми вы питались вместе, есть повторные случаи заболевания со сходными симптомами;

— у пострадавшего есть признаки обезвоживания: сухость во рту, запавшие глаза, кожу легко оттянуть в складку, реже, чем обычно мочеиспускание, вялость;

— если в течение 2 – 6 часов после приёма пищи у вас появилась неукротимая рвота и профузный понос (из вас льёт, как из ведра).

О культуральных свойствах и эпидемиологии Salmonella enteritidis группы Д читайте в статье «Сальмонелла и сырые яйца».

Чтобы получать новости с моего сайта заполните форму ниже:

Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

также на эту тему, Вы можете почитать:

Сальмонеллёз spp, диагностика и профилактика.
Микрофлора в гинекологии.
Serratia spp. – что это??!

Назад Вперед

Написать комментарий