Сибирская язва.

Сибирская язва.Сибирская язва – типичный антропозооноз. Bacillus anthracis – возбудитель  сибирской язвы.

 

Сибирская язва – это заболевание известное с глубокой древности под названием «священный огонь»  или  « персидский  огонь». Учёный С.С.Андреевский, изучавший это заболевание во время эпидемии на Урале (1786-1788), дал ему название «сибирская язва», а в 1788 году путём самозаражения доказал единство этиологии сибирской язвы у людей и животных.

Наиболее активные  очаги инфекции находятся в Азии (Турция, Иран, Китай, Монголия, Индия),  Южной Африке,  Южной Америке (Аргентина) и Австралии.  Спорадические случаи  регистрируют в Европе, России и США.

 

Сибирская язва, эпидемиология.

 

Сибирская язва – это антропозооноз, человек от человека не заражается.

 

Среди животных наиболее восприимчивы травоядные, но зарегистрированы случаи заболеваний среди зайцев, кошек и собак.

Животные заражаются при заглатывании спор во время выпаса или поедании загрязнённых кормов, при этом развивается кишечная форма заболевания сибирской язвы.

Если возбудитель проникает через микротравмы ротовой полости или стенку кишечника, то развивается септическая форма заболевания.

Больные животные выделяют возбудитель с мочой и испражнениями.

Болезнь прогрессирует в течение 2-3 суток, а при молниеносных формах в течение нескольких часов; смертность достигает 80%.

Клинические симптомы болезни, а именно судороги и понос с кровью проявляются непосредственно перед гибелью животного.

 

Человек заражается:

— при контакте во время ухода за больными животными, переработки шерсти шкур, кож и костей;

— при употреблении в пищу мяса больных животных.

Пути заражения спорами Bacillus anthracis:

— ингаляция (вдыхание);

— заглатывание;

— проникновение через порезы и ссадины кожи.

Большую эпидемиологическую опасность представляют скотомогильники, особенно если   трупы животных, павших от сибирской язвы, были зарыты  без соблюдения санитарных норм и правил.

В сельских районах заболеваемость носит сезонный характер с пиком заболеваемости в летние месяцы, когда переносчиками инфекции становятся слепни и мухи-жигалки.

 

Сибирская язва, морфология возбудителя.

 

Bacillus anthracis – это крупные, толстые палки с закруглёнными концами, абсолютно неподвижные.

В клиническом материале эти бактерии располагаются парами или короткими цепочками, окружённые общей капсулой. Капсулы более устойчивы к действию гнилостной микрофлоры, чем микробные тела, поэтому в материале из разложившихся трупов нередко можно обнаружить лишь пустые капсулы —  «тени» микробов. Эти бактерии  образуют центральнорасположенные эндоспоры. В живом организме  спорообразования не происходит, его нет и в не зарытых трупах, что связано с поглощением кислорода в процессе гниения.

Споры отличают высокая устойчивость к внешним воздействиям:

— в воде они сохраняются до 10 лет;

— в почве – до 30 лет.

 

Факторы патогенности:

— капсула, которая защищает бактерии от фагоцитоза;

— токсин, с которым связано проявление клинических симптомов сибирской язвы; накопление токсина в тканях и его воздействие на центральную нервную систему приводит к летальному исходу на фоне лёгочной недостаточности и гипоксии.

 

Сибирская язва, клинические симптомы.

 

Инкубационный период составляет 2-6 суток.

Различают 3 формы заболеваний.

 

Кожная форма, при которой кожа открытых частей тела человека поражается чаще, чем закрытых одеждой; бритьё создаёт оптимальные условия для заражения. Наиболее часто очаги поражения локализуются на верхних конечностях, голове и шее. В местах входных ворот инфекции проявляется пятно, трансформирующееся в папулу медно-красного цвета. С момента начала заражения отмечается зуд, усиливающийся в процессе динамики заболевания. Через несколько часов из папулы образуется везикула диаметром3 мм с серозным содержимым, которое затем становится кровянистым. Везикулы самопроизвольно вскрываются или из-за зуда срываются и на их месте образуются струпы с твёрдой, как бы обгорелой коркой, увеличивающиеся в размерах. Струп окружает инфильтрат в виде багрового овала, к которому присоединяется отёк, охватывающий большие участки. Это форма наиболее благоприятна для больного в плане больших шансов на выздоровление.

 

Лёгочная форма,  известная как болезнь сортировщиков шерсти. Развивается при ингаляции спор и тяжело протекает. Характерно:

— короткий инкубационный период;

— развитие общей разбитости, чувство стеснения в груди;

— насморк, слёзотечение;

— резкий подъём температуры до 40°;

— позднее развитие пневмонии  с отёком лёгкого, мокротой с кровью, в которой содержится большое количество сибиреязвенных палочек.

При явлении быстро развивающейся сердечно — сосудистой недостаточности смерть больного наступает на 2-3 сутки.

 

Желудочно-кишечная форма протекает:

— с доминированием симптомов поражения желудочно-кишечного тракта;

— преобладанием общей интоксикации.

Общие проявления:

— повышение температуры тела;

— рвота и понос с кровью;

— боли в животе;

— геморрагии и вторичные пустулы на коже.

Смерть больного наступает через 3-4 дня при явлениях прогрессирующей сердечной недостаточности.

 

Частые осложнения всех форм заболеваний – бактериемии, вторичные инфекции в форме менингита.

 

Лабораторная диагностика.

 

Материал для анализов в зависимости от формы заболевания:

— содержимое пустулы;

— гнойное отделяемое из карбункула;

— моча;

— мокрота;

— испражнения и рвотные массы;

— секционный материал.

 

Всё это помещается в герметические сосуды и транспортируют закупоренными в обломбированных боксах.

Анализы предусматривают проведение бактериологических исследований и заражение лабораторных животных (белые мыши, морские свинки) для окончательного уточнения диагноза.

Серологические исследования идентифицируют инфекции у больных и реконвалесцентов в реакциях РСК, РНГА и ИФА.

 

Лечение.

 

Антибактериальная терапия препаратом выбора – пенициллин (при непереносимости – тетрациклин) и симптоматическое лечение.

 

Профилактика.

1 Иммунизация животных и лиц из группы риска.

2 Санитарные меры:

— изоляция больных и подозрительных животных;

— сжигание трупов погибших животных и заражённых объектов (подстилка, навоз);

— обеззараживание мест стоянки больных животных;

— очистка водоёмов;

— захоронение трупов животных с соблюдением санитарных норм;

— санитарный надзор за предприятиями переработки животного сырь

Чтобы получать новости с моего сайта заполните форму ниже:

Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

также на эту тему, Вы можете почитать:

Кишечные заболевания. Кишечная палочка, диагностика, профилактика.
Как выглядят лямблии.
Генитальный герпес у женщин.

Назад Вперед

Написать комментарий